Виды и формы псориаза: каким бывает заболевание в тяжелой и легкой форме?

Псориаз – хроническое заболевание идиопатической этиологии (точной причины развития болезни не установлено). Клинически патология проявляется поражением кожного покрова, ногтевых пластин (редко). Не передается от человека к человеку, от животных и т.д., недуг не контагиозный.

В настоящий момент существует обширная классификация псориаза. Медицинские специалисты выделяют виды псориаза в зависимости от формы, локализации поражения, стадии. Болезнь проявляется вне зависимости от возраста – болеют маленькие дети, взрослые и пожилые люди.

Псориаз относят к серьезным заболеваниям, которые требуют длительного и постоянного лечения. Полностью вылечить патологию медицина не может. А это негативно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии людей, что только усиливает клинические симптомы.

Какие разновидности псориаза бывают, чем они отличаются, и какими симптомами характеризуются? Способы лечения заболевания с помощью средств официальной и нетрадиционной медицины.

Классификация болезни по формам

Классификация псориаза обширна. Она включает в себя две категории, которые подразделяются на подгруппы. Пустулезный тип включает в себя генерализованный вид, ладонно-подошвенный тип и форму, течение которой схоже с кольцевидной (кольцеобразной) центробежной эритемой.

Непустулезный тип – это обыкновенный недуг (он характеризуется классическим течением болезни, ранним либо поздним началом) и эритродермия псориатического вида.

Виды и формы псориаза, которые не включены в главную классификацию:

  1. Состояние наподобие себореи.
  2. Экссудативный вид.
  3. Индуцированная форма (причиной выступают некоторые медикаментозные препараты).
  4. Патология Напкина.
  5. Атипичный тип, вследствие которого проявляется поражение складок кожи и покрова в местах сгибов (локоть).

В зависимости от степени тяжести псориаз бывает легкой и тяжелой формы. В последнем случае наблюдается поражение обширных участков кожного покрова, имеются не только кожные, но и системные симптомы, например, развивается псориатический артрит.

Пустулезная

Наибольшую опасность для человека представляет генерализованная пустулезная форма. Она встречается редко, примерно 1% от всех случаев заболеваемости. Патология начинается резко и внезапно, на коже человека появляются высыпания. Далее они сливаются в большие конгломераты, охватывают обширные участки кожного покрова.

Проявляется системная симптоматика:

  • Сильная слабость, вялость.
  • Лихорадочное состояние.
  • Тремор конечностей.
  • Ощущение холода.
  • Головная боль.

Чаще всего высыпания локализуются в паховой области, в местах сгибов, в кожных складках.

Экссудативная

Возникает заболевание на фоне типичного поражения кожного покрова, однако сопровождается выраженной воспалительной реакцией, повышением лейкоцитов в крови. Вследствие этого на сформировавшихся папулах есть пластинки желтоватого оттенка, которые отслаиваются, оставляя рану.

При такой картине часто присоединяется бактериальная инфекция. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, что тормозит процесс заживления раны. Иногда данную форму называют экссудативный бактериальный псориаз (только при наличии какого-то возбудителя или возбудителей).

В большинстве случаев такой вид псориаза является следствием длительного течения системных патологий, например, сахарного диабета, ожирения, гипотиреоза.

Псориатический артрит

Эта форма – осложнение любого псориаза. Проявляется примерно у 6-7% пациентов от всех случаев заболеваемости. Характеризуется тяжелым течением. Чаще всего больные – молодые люди с наследственной предрасположенностью к аутоиммунным патологиям.

Суставы поражаются на фоне кожных проявлений, в ряде ситуаций нельзя исключать развитие болезни с суставного синдрома.

Страдают суставы верхних и нижних конечностей. У некоторых пациентов локализация патологического процесса – область позвоночника. При этом клиника практически ничем не отличается от обыкновенного остеохондроза.

В таком случае требуется глубокая дифференциальная диагностика.

Эритродермия псориатическая

На коже пациента формируются красные участки, увеличивается температура тела – как местная, так и системная. Изначально эритемы сами по себе, а высыпания – отдельно. Но с течением времени патологические элементы имеют свойство сливаться, вследствие чего поражается обширная площадь тела.

Важная информация:  Псориаз при беременности, чем лечить и опасно ли заболевание?

Симптомы:

  • Чрезмерное шелушение кожного покрова.
  • Сильная сухость, зуд и жжение.
  • Увеличение всех лимфатических узлов.

На фоне тяжелого течения псориаза этого вида поражаются внутренние органы. На поздних этапах выявляется выраженное уменьшение веса больного, формируются язвы трофического типа, возникает нарушение функциональности почек.

При легкой форме симптомы не всегда имеются. Но чаще всего проявляются незначительные изменения на коже. Легкая форма объединяет в себе типичный и атипичный вариант течения.

Бляшечный вид

Наиболее распространенная форма, встречается в 80% от всех случаев заболеваемости. К характерным признакам относят гиперемию кожного покрова в виде пятен. Они возвышаются над поверхностью кожи, присутствуют серые и белые чешуйки. Чаще всего болезнь локализуется на коже волосистой части головы, по краю роста волосяного покрова, по кайме лба.

Каплевидная форма

На фоне этого вида поражается существенная часть поверхности тела. Локализация – чаще всего бедра. Сыпь маленькая, напоминает капельки красного оттенка. Каплевидный тип часто сочетается с инфицированием стрептококками.

Атипичная форма

Данный вид не стоит путать с атопическим дерматитом, это разные заболевания. При атипичном псориазе псориатические бляшки локализуются в сгибательных областях суставов и кожных складках.

Классификация в зависимости от локализации

В медицинской практике выделяют формы псориаза в зависимости от локализации. Это обусловлено тем, что псориаз «любит» определенные участки человеческого тела, и данный признак позволяет облегчить диагностику, соответственно, начать своевременное лечение.

Верхние и нижние конечности

Виды заболевания на нижних и верхних конечностях разнообразны и основываются на конкретной форме патологического процесса. Так, псориаз обыкновенный (простой вид) поражает сгибы локтя, на которых формируются характерные белые либо серебряные чешуйки.

На фоне пальмоплантарного вида поражаются ладони. Они грубеют, кожа становится менее эластичной и упругой, на ней формируется толстый роговой слой. При атипичном виде формируются патологические элементы на поверхности суставов (клиника похожа на симптоматику атопического дерматита).

Поскольку человек многие вещи делает руками, существует постоянное трение, вследствие которого высыпания приобретают яркий малиновый окрас, выступают над поверхностью кожного покрова. Чаще всего у пациентов одновременно поражаются и руки, и ноги.

Тело

Если на теле больного появились пятна, они начинают зудеть и чесаться, то это свидетельствует о генерализации процесса. Так проявляется типичный псориаз. Появляются бляшки, они сливаются в большие элементы. Часто возникают именно на спине, несколько реже поражают кожу живота, при этом нередко имеют каплевидную форму.

Лицо

На лице любая из форм псориаза проявляется редко. Это не типичная локализация. При такой картине на коже лица появляются мельчайшие папулы, они локализуются в носогубных складках, вокруг бровей. Иногда страдает кайма губ, выявляется себорейное поражение очаговое.

Голова

Чаще всего на коже волосистой части головы проявляется себорейный вид, который затрагивает границу роста покрова. Называют такое поражение псориатической «короной». Патологические элементы быстро увеличиваются в размере, кожа сильно отшелушивается. Локализация такая встречается в 50% картин.

Очень редко псориаз поражает уши. При такой картине причиной выступают нарушение обменных и метаболических процессов, снижение иммунного статуса.

Ногтевые пластины

Развивается редко. Основной симптом – изменение окраса ногтевой пластины. Также преобразуется структура ногтя. На фоне псориаза присоединяется инфекция грибковой природы, и при отсутствии лечения ноготь начинает крошиться либо отходит от ногтевого ложа.

Классификация по стадии развития

В дерматологии уделяется немалое значение стадиям заболевания. Выделяют прогрессирующую форму болезни. Другое название – стадия воспалительного процесса. Она характеризуется появлением папул, имеющих розовый цвет. Наблюдается шелушение, присутствует зуд и жжение в области патологических элементов. После раздражения папулы (пациент почесал, попытался проткнуть иголкой и пр.), развивается воспалительный процесс.

Стационарная стадия имеет ровное течение. Новые высыпания не формируются, а старые бляшки не становятся большего размера, не сливаются в большие новообразования. Шелушение умеренное, зуд может отсутствовать.

Важная информация:  Мнение Елены Малышевой о псориазе

Регрессирующая стадия – это завершающий этап течения патологии. Раны начинают заживать, и процесс заживления идет с середины. На месте патологического элемента появляется белое пятнышко, оно не доставляет дискомфорта, просто эстетически смотрится не привлекательно.

Классифицируется заболевание по сезонности:

  1. Летняя форма. Обострение летом под воздействием ультрафиолетовых лучей.
  2. Зимняя форма. Причиной выступает низкая температура и ее воздействие на кожный покров.
  3. Несезонная форма – самый тяжелый вид, периодов ремиссии нет. У пациента постоянное обострение.

Классификация болезни необходима для правильного диагноза. Псориаз дифференцируют от схожих патологий. Для этого назначают различные исследования и анализы.

Еще классифицируют псориаз по площади поражения кожного покрова. Бывает ограниченная форма – поражено до 20%, распространенная – свыше 20% и универсальная – поражено все тело.

Разновидности псориаза в детском возрасте

В детском возрасте псориаз также диагностируют, но у детей проявляются не все формы, которые выявляют у взрослых пациентов:

Название формы или видаОписание
Бляшковидный типРаспространенность – встречается часто. На коже формируются бляшки красного оттенка, они покрыты маленькими чешуйками. Нередко бляшки поражают локти, колени, кожу волосистой части головы.
Каплевидная формаХарактеризуется появлением сыпи. В детском возрасте может пройти самостоятельно без проведения лечения. Но может трансформироваться в хронический вид с тяжелым течением.
ПустулезнаяЧаще всего болеют дети старшего возраста. На теле появляются пузырьки с жидким содержимым, увеличиваются лимфатические узлы, выявляется отечность кожного покрова.
Генерализованная пустулезная формаТребуется незамедлительное лечение, поскольку на фоне этого вида в 99% случаев поражаются внутренние органы и системы.
Эритродермический псориазКлиника: воспаление и незначительное шелушение кожного покрова.
АртропатическийПроявляется в 10% от всех случаев заболеваемости в детском возрасте. У ребенка опухают пальчики на руках и ногах, иногда наблюдается конъюнктивит.
Псориаз половых органовКрасные пятна, зуд, шелушение.

 

В детском возрасте псориаз волосистой части головы диагностируют редко. В этом случае требуется своевременное лечение. Обращаются за помощью к дерматологу. Он проведет диагностику, назначит анализы, даст рекомендации по медикаментозному лечению. Если заболевание поразило паховую область, нужна консультация дерматолога-венеролога (отделение дерматовенерологии).

Современное лечение псориаза

Лечение псориаза и бляшечной склеродермии – длительный и сложный процесс. Современные стратегии терапии ориентированы на использование целого комплекса методов. При этом медицинские специалисты придерживаются таких целей: быстро получить первичные положительные результаты, отследить неэффективность препаратов, методов и пр. и вывести пациента на ремиссию.

Среди методов лечения псориатического поражения кожного покрова выделяют медикаментозные и немедикаментозные варианты. Нередко их комбинируют. Полностью избавиться от болезни нельзя, можно только добиться стойкой ремиссии – это основанная цель доктора.

В терапии используется достаточно большой арсенал лекарственных препаратов – мази, кремы, растворы, таблетки и пр.

Применение биологических препаратов

Это один из наиболее современных методов лечения. Используют биологические лекарственные средства, в частности, Ремикейд и Энбрел. Оба лекарства имеют только инъекционную форму.

Дозировка, длительность использования и кратность определяются индивидуально, обусловлены степенью поражения кожного покрова, сопутствующими болезнями у пациента, общим состоянием и другими факторами.

Особенность этих медикаментов в том, что на фоне их применения необходимо полностью отказаться от лекарств, которые регулируют функциональность иммунной системы. Это риск, но он оправдан, и результаты стоят отказа.

Характеристика препаратов:

  • Энбрел. Активный компонент – этанерцепт. Новое средство от псориаза обладает иммунодепрессивным свойством. Отличается высокой эффективностью у взрослых пациентов на фоне отсутствия результата при стандартном лечении. Назначают детям с тяжелым течением заболевания. Медицинские противопоказания – острые инфекции, беременность, лактация, детский возраст до трех лет, гиперчувствительность.
  • Ремикейд. В составе активное вещество – инфликсимаб. Иммунодепрессивный медикамент используется для лечения псориатического артрита, псориаза. Не рекомендуется применение на фоне гиперчувствительности, абсцесса, лактации, сепсиса и беременности.
Важная информация:  Чем отличается экзема от псориаза?

Оба препарата можно приобрести только по рецепту медицинского специалиста. Лекарства хорошие, отзывы положительные – как от врачей, так и от пациентов. Ремикейд и Энбрел помогают быстро достигнуть ремиссии.

Существенный минус кроется в стоимости лекарств. Так, Энбрел 4 ампулы от 22 000 рублей, а Ремикейд 1 флакон 100 мг – от 26 000 рублей.

Лечение ретиноидами

Данный способ можно назвать новым, появился он не так давно – примерно 20 лет назад, и за эти годы существенно усовершенствовался. В качестве активного вещества для лечения псориаза используют ретинол – это жирорастворимый витамин А.

Пациентам назначаются лекарства Ацитретин и Этретинат. Это наиболее современные медикаменты на 2018 год. Отличительная особенность – скорость выведения из человеческого организма в 28 раз ниже, если сравнивать с обычным витамином А.

Клинические исследования показали, что эффективность в лечении псориаза любой формы достигает 84%. Это плюс. Минус – достаточно часто развиваются отрицательные явления – как со стороны кожи, так и системные симптомы – нарушения ЖКТ, головные боли, диарея, слабость, утомляемость.

Народные средства

Для лечения псориаза существуют тысячи различных рецептов с использованием компонентов только органической природы. Но тут нужно понимать, что ни одно народное средство не поможет навсегда избавиться от болезни. Медицине точные причины не известны, поэтому можно влиять только на симптомы.

Также следует понимать, что может существовать «конфликт» между нетрадиционными вариантами и назначениями доктора. Поэтому все домашнее лечение рекомендуется согласовать с дерматологом.

Приверженцы же народного лечения советуют при псориазе сочетать несколько вариантов, чтобы добиться положительного результата.

Народные средства:

  1. Отвар на основе семян льна. Для приготовления лекарства в домашних условиях необходимо один стакан семян залить 250 мл кипящей жидкости. Настаивают в течение 24 часов или 12 в термосе. Принимают жидкость утром на пустой желудок. Дозировка – ½ всего отвара. Вторую часть надо выпить непосредственно перед сном. Терапевтический курс составляет 10 дней. Рецепт не подходит для лечения ребенка до 16 лет.
  2. На начальной стадии болезни помогает березовый деготь. Он продается в аптеке. Его наносят на псориатические бляшки, выжидают 60 минут. После смыть проточной водой, а на элементы нанести настой на основе чистотела. Дождаться, пока он высохнет. Смывать не нужно. Лечебный курс 15 манипуляций. У многих после такой терапии ремиссия держится несколько лет.
  3. При псориазе помогает сельдерей. Для этого корневище растения надо измельчить до состояния однородной кашицы. Ее наносят на пораженные участки на 120 минут. Процедура повторяется 1 раз в 15 дней. Одновременно с таким лечением нужно употреблять внутрь свежий сок сельдерея. Дозировка – 15 мл до приема пищи, пить 2 раза в сутки.

Перед применением любого народного средства надо сделать тест на аллергию. Наносят на небольшой участок кожи, выжидают 30-90 минут.

Применение солидола

В качестве альтернативы данному компоненту можно использовать свиной жир либо вазелин, это не влияет на эффективность. Приготовление мази: надо 500 г солидола смешать с 2 столовыми ложками жидкого меда и ½ тюбика крема для детей. Хорошо смешать, чтобы на выходе получилась гомогенная субстанция.

Домашний крем наносят тонким слоем на пораженные участки. При несильном поражении кратность – 1 раз в сутки, в тяжелых случаях – 2-3 раза в день.

Для усиления результата в мазь можно добавить белок одного куриного яйца, 20 г измельченных плодов каштана, 1 ч.л. серы и 2 ч.л. измельченных плодов шиповника. Если улучшения наблюдаются, но медленно, то в мазь добавляют еще 3 ст.л. чистотела.

Терапевтический курс составляет 60 дней. Мазь используют каждый день, перерывов делать нельзя, поскольку требуется поддерживать лечебную концентрацию постоянно.

О видах псориаза рассказано в видео в этой статье.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
A new way of advertising.
ОткрытRobertRilla спросил (-а) 11 месяцев назад
75 просм.0 ответ.0 голос.
Персонально владельцу Новый продукт на нашем рынке.
ОткрытRomaFiego спросил (-а) 10 месяцев назад
115 просм.0 ответ.0 голос.
Эффективен ли Сульфасалазин при псориатическом артрите?
ОткрытАнна Ивановна спросил (-а) 3 месяца назад
535 просм.1 ответ.0 голос.