Что такое ПУВА-терапия

Противопоказания

Среди противопоказаний к ПУВА-терапии можно выделить:

  • повышенную чувствительность к препаратам или к ультрафиолетовому излучению;
  • заболевания, которые приводят к повышенной чувствительности к световым лучам – пигментная ксеродерма, альбинизм, красная волчанка;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • почечная недостаточность;
  • хронические недуги в острой форме;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • повышенная функция щитовидки;
  • туберкулез;
  • катаракта;
  • беременность;
  • декомпенсированные заболевания нервной системы.

Что такое ПУВА-терапия

Побочные эффекты

Несмотря на то что отзывы о ПУВА-терапии в основном положительные, пациент может столкнуться со следующими побочными явлениями:

  • депрессия;
  • понижение артериального давления;
  • головные боли и головокружения;
  • аллергии;
  • кожный зуд;
  • неприятные ощущения в области эпигастрии;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота.

Относительно последнего, чтобы купировать тошноту, медики рекомендуют:

  • сократить дозировку псоралена до 10 мг, а также повысить дозу ультрафиолета;
  • принимать противорвотные средства;
  • делить дозу препарата на несколько частей;
  • дробно питаться;
  • принимать фотосенсибилизирующее средство с молоком или пищей.

Советы для тех, кто планируется пройти курс лечения методом ПУВА-терапии

Безусловно, дерматолог и медсестра, которая будет проводить сеансы, дадут пациенту подробные рекомендации, ниже представлены лишь общие советы:

  1. Обязательно посещать все запанированные приемы.
  2. Сообщать медицинскому персоналу о своих проблемах со здоровьем, а также о том, какие препараты принимаются.
  3. Не применять косметику и кремы перед сеансами, особенно следует исключить средства с содержанием каменноугольной смолы. Разрешаются только мази и препараты для наружного использования, которые рекомендует фототерапевт или лечащий врач.
  4. По возможности рекомендуется планировать процедуры в одно и то же время.
  5. Соблюдать интервал между процедурами не менее 48 часов.
  6. Принимать капсулы нужно за одинаковые промежутки времени до процедуры.
  7. Лучше всего принимать таблетки через два часа поле приема пищи.
  8. Рекомендуется принимать гепатопротекторы, чтобы избежать гепатотоксичсекого эффекта.
  9. Также желательно принимать антиоксиданты, чтобы предотвратить появление свободных радикалов, и уменьшить общий курс лечения.
  10. Не употреблять во время лечения алкогольную продукцию.
  11. Избегать воздействия солнца, как в дни процедур, так и в дни свободные от них.
  12. До лечения рекомендуется использовать солнцезащитный крем.
  13. Паховая область у мужчин не подвергается воздействию ультрафиолетовыми лучами.
  14. Принимая «Метоксален», нужно помнить, что в течение 12 часов после его приема необходимо беречь глаза от солнечного света.
  15. С момента приема псораленов необходимо носить солнцезащитные очки до наступления темноты. Причем и в помещении необходимо оставаться в очках.
  16. С наступлением темноты солнцезащитные очки нужно продолжать носить при наличии флуоресцентного освещения.
  17. Необходимо носить одежду с длинными рукавами, которая прикрывает все части тела, а также головные уборы.
Важная информация:  Мазь из израиля от псориаза

Непосредственно после процедуры необходимо использовать любой гидратирующий крем, чтобы не допустить пересыхания кожного покрова. Лучше если в состав крема будут входить противовоспалительные компоненты, витамины, а также вещества, которые улучшают регенерационные процессы.

Что касается стоимости процедуры, она в разных городах может быть разной. Но в среднем одна процедура стоит от 500 до 700 рублей. Что касается курса лечения, о нем всегда договариваются в индивидуальном порядке.

Соблюдая все правила лечения, с помощью ПУВА-терапии можно избавиться от недугов без последствий и побочных эффектов.

Надо сказать, что ПУВА-терапия не может считаться панацеей для всех пациентов, страдающих дерматологическими недугами. Средства, которое может помочь любому пациенту, к сожалению, не существует. Но отчаиваться не стоит, нужно попробовать все методы, имеющиеся в арсенале современной медицины, и среди них обязательно найдется тот, который подействует.

Другие методы фотохимиотерапии

Что это такое – ПУВА-терапия, показания, противопоказания, возможные побочные эффекты и осложнения – все это уже понятно. Но существуют ли другие более безопасные методы фотохимиотерапии?

Что такое ПУВА-терапия

Существуют:

  1. БУФ-фототерапия. В этом случае лекарственные препараты не используются, лечение можно проводить как в клинике, так и в домашних условиях.
  2. Селективная фототерапия. Используются средневолновые ультрафиолетовые лучи.
  3. ПУВБ-терапия. Используется ультрафиолет-А и ультрафиолет-Б. Недостаток метода – проникновение в клетки кожи недостаточно глубокое.
  4. Ре-ПУВА-терапия. Это сочетание ПУВА-терапии с ретиноидами. При этом доза ультрафиолетового излучения понижается. Кроме того, время очищения кожи сокращается почти в два раза. Данная методика хороша при грибовидных кожных микозах.

Способы лечения

Самым распространенным способом лечения является системный подход – пациент принимает лекарственный препарат, а затем проблемные участки обрабатываются лучами ультрафиолета. Время воздействия от 45 минут до часа.

Что такое ПУВА-терапия

Локальная терапия заключается в том, что на конкретную область кожного покрова наносится раствор фотосенсибилизатора, а затем поверхность кожи облучается.

Важная информация:  Чем отличается псориаз от экземы

ПВ-ванна – это раствор псоралена, который должен принять пациент, а затем на кожные покровы направляется УФ-лампа.

Дозировку лекарственного средства высчитывают исходя из веса пациента, а время воздействия лучами зависит от пигментации кожного покрова. Чем более темная кожа, тем длительнее необходимо воздействие.

Применяемые методы УФ-облучения при псориазе

Как показывает медицинская практика, лечение сложной формы псориаза практически невозможно без УФ-облучения. Процедура проводится в специально отведенном для этого месте, в кабинке, оснащенной бактерицидными, эритемными либо кварцевыми лампами.

ПУВА терапия

Процедура представляет собой новый безопасный и эффективный метод по борьбе с псориатическими проявлениями. Ультрафиолетовая лампа для лечения псориаза излучает специфические волны, которые активируют более лучшую выработку витамина D.

Установлено, что УФ лучи способствуют успешному лечению кожных болезней легкой пятнистой формы. После проведения процедуры, пятна становятся красноватыми, а затем постепенно бледнеют. Для более стойкого результата однократного УФ-облучения будет недостаточно.

Ультрафиолетовая расческа от псориаза на голове

Что такое ПУВА-терапия

Специалист проводит лечение УФ расческой от псориаза волосистой части головы.

УФ расческа является одним из лучших методов борьбы с псориазом волосистой части головы и других труднодоступных зон. Поскольку псориаз данной зоны не является редкостью, а лечение кожи головы затруднено по причине роста волос, ученые разработали специальную модель УФ расчески.

Ультрафиолетовая расческа от псориаза способствует облучению кожи даже через волосяной покров. Рекомендуемый курс лечения составляет 4-6 недель. В целях профилактики можно проводить курс по 3-4 облучения раз в месяц. При таком облучении обязательно используйте ультрафиолетовые очки. Такую процедуру можно проводить как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Солярий при псориазе

Солярий более мягко воздействует на кожу без вредных лучей С, постепенно устраняя воспаления. Стоит заметить, что кварцевые лампы, установленные в кабинках, имеют различную мощность. Поэтому при выборе того или иного солярия следует уточнять характеристики излучения.

Перед тем, как использовать солярий при псориазе, необходимо уточнить у своего специалиста подходящую схему загара именно для вас. Максимальное время в кабинке солярия – 5 минут. Посещать солярий можно через день.

Методика лечения

Пациент принимает внутрь или наносит на кожу лекарственный препарат, содержащий псорален, так же возможны псораленовые ванны, через 2-3 часа после приема, пациент в течение нескольких минут находится под ультрафиолетовыми лучами в специальной кабине.
Действию ультрафиолетового света подвергают все тело или отдельные его участки. Лечебные процедуры, как правило, проводят через день.
Необходимо отметить, что сами по себе фотосенсибилизатор и длинноволновые УФ-лучи не дают биологического эффекта, только их комбинация даёт значительный терапевтический эффект, который можно наблюдать уже после нескольких процедур – уменьшаются или вовсе исчезают высыпания, прекращаются зуд и шелушение, кожа начинает приобретать здоровый вид.

Важная информация:  Салициловая мазь

Эффективность метода

Метод ПУВА-терапии при лечении псориаза:

  • высокая эффективность: у 85% пролеченных пациентов — очищение кожи;
  • быстрое получение результатов: первые признаки регресса кожных проявлений отмечаются уже после 4-6 процедур;
  • длительная ремиссия — от полугода до нескольких лет;
  • ограниченный перечень противопоказаний для применения метода;
  • хорошая переносимость;
  • амбулаторное лечение в условиях поликлиники, без отрыва от работы и учёбы;
  • комфортные условия лечения;
  • отсутствие эффекта «привыкания» (высокая эффективность повторных курсов лечения);
  • побочный эффект метода — красивый ровный загар;
  • возможно проведение «поддерживающей» терапии

Побочные эффекты

Побочные эффекты ПУВА-терапии разделяют на ранние (гиперпигментация – «загар»,  тошнота, фотодерматит, ожог, зуд, сухость кожи) и отдалённые (фотостарение и рак кожи, катаракта).

Чаще всего встречающимся побочным эффектом применения пероральных препаратов, содержащих псорален (например “Оксорален”), является тошнота. Отсутствие аппетита, головокружение, небольшая тяжесть в голове, головная боль, дискомфорт и рвота также проявляются, но в меньшей степени. Для предотвращения тошноты рекомендуются следующие меры:
Псорален всегда следует принимать с пищей или молоком. Лучше всего предотвращают тошноту крупяные, хлебобулочные и молочные продукты. Назначение лечения на более позднее время дня. Если слабая тошнота остаётся, разделить дозу псоралена (2 последовательных приёма с интервалом 30 минут). Случаи умеренной тошноты можно лечить путём назначения мягких противорвотных медикаментов.
В случаях труднопреодолимой сильной тошноты, дозу псоралена можно уменьшить на 10 мг и пропорционально увеличить дозу УФА.

ПУВА-терапия с приёмом фотосенсибилизатора внутрь повышает вероятность возникновения злокачественных опухолей кожи. Она зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения, полученного в течение всей жизни: чем больше проведено процедур, тем выше вероятность возникновения рака кожи. Поэтому не рекомендуется проводить более 200 процедур ПУВА-терапии с пероральным применением фотосенсибилизатора и следует не превышать кумулятивную дозу УФА более 1100 Дж/смᒾ. 

C целью повышения эффективности и уменьшения числа процедур рекомендуется сочетать ПУВА-терапию с другими методами лечения псориаза. При среднетяжёлом течении псориаза следует отдавать предпочтение узкополосной средневолновой фототерапии (УФВ/УФВ-311). 

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Эффективен ли Сульфасалазин при псориатическом артрите?
ОткрытАнна Ивановна спросил (-а) 3 месяца назад
540 просм.1 ответ.0 голос.
Какие есть разновидности псориаза?
ОткрытРоман спросил (-а) 3 месяца назад
524 просм.1 ответ.0 голос.
От чего появляется псориаз?
ОткрытАлександр спросил (-а) 3 месяца назад
529 просм.1 ответ.0 голос.