Как лечить псориаз при беременности

Как правильно подготовиться к беременности в период заболевания

Как упоминалось выше, псориаз не влияет на детородную функцию женщины и не препятствует наступлению беременности. Однако, если есть возможность дождаться периода наступления ремиссии и провести оптимальное лечение до зачатия, следует это выполнить. Такой подход позволит минимизировать возможные осложнения.

Больной, решающий провести терапевтический курс лечения, должен быть заранее оповещен о продолжительности курса, чтобы этого времени хватило на безопасное зачатие ребенка. При планировании беременности женщина также должна оповестить о своем решении дерматолога. Врач проконсультирует женщину о самом благоприятном времени зачатия, какое лечение будет наиболее безопасным в ее положении.

Без сомнения, планировать зачатие лучше всего в тот период, когда на теле практически отсутствуют высыпания либо находятся в минимальном количестве. В любом случае лечение обговаривается с врачом-гинекологом и дерматологом, у которых наблюдается женщина.

Псориаз и кормление грудью

Женщины, которые страдают этим заболеванием, независимо, болели они раньше либо заболели в период беременности, могут беспрепятственно кормить грудью своего ребенка.

Не допускается грудное вскармливание лишь в том случае, если женщина использует препараты системного действия либо средства местного применения, используемые на большие участки тела. Это обусловлено тем, что местные лекарственные средства имеют свойство всасываться в молоко матери и тем самым попасть в организм малыша.

Как лечить обострение псориаза в период вынашивания

Если возникло обострение заболевания, лечение очень затруднено в этот деликатный период. Многие препараты, применяемые при чешуйчатом лишае, влияют на развитие плода. После применения некоторых специфических препаратов может развиться риск преждевременных родов. Во время беременности стараются применять лечение, не влияющие на развитие ребенка.

Предпочтение отдается натуральным природным средствам, не обладающим тератогенным влиянием (препараты, вызывающие аномальное развитие, уродства), не противопоказанным во время лактации. Более безопасным методом в период заболевания при беременности и грудного вскармливания является ультрафиолет спектра В UVB.

Для профилактики, лечения депрессивных состояний используют различные методы:

  • травяные успокаивающие чаи;
  • занятий йогой;
  • спа процедуры для беременных;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • консультации психотерапевта.
Важная информация:  Таблетки от псориаза

Во время беременности, а после при лактации запрещен прием основных препаратов. Если требуется неотложное лечение с использованием  специфических препаратов, ведется речь о прерывании беременности. В случае, если псориаз развился в период лактации, лечение проводят специфическими препаратами, а ребенка переводят на искусственный вид вскармливания.

Женщины, страдающие псориазом, должны помнить, что заболевание не является приговором к бездетности. Специфическое лечение псориаза у беременных невозможно. Планирование, тщательная подготовка к зачатию позволяет с меньшим риском выносить, родить здорового малыша. Грудное вскармливание не является противопоказанием при ремиссии заболевания. После родов в случае активизации заболевания женщине назначают традиционную терапию.

ГЕНЕТИКА И НАСЛЕДОВАНИЕ ПСОРИАЗА

Псориаз является генетически обусловленным заболеванием, но не наследуется по классическому доминантному или рецессивному типу. В настоящее время не существует возможности заранее предсказать, заболеет тот или иной человек псориазом, или нет. У исследователей на данный момент нет чёткого преставления о закономерностях, по которым заболевание передаётся в семье от поколения к поколению. Наследование псориаза, возможно, связано с комбинацией нескольких генов и современные исследования направлены на поиск этих генов.

Очевидно, что псориаз является семейным заболеванием — каждый третий из заболевших отмечает, что у него имелись или имеются родственники, страдающие псориазом. Если псориаз имеется у одного из родителей, вероятность того, что псориазом заболеет ребёнок составляет около 10%. При наличии псориаза у обоих родителей риск заболевания псориазом ребёнка составляет примерно 50%.

Исследования, в которых объектом изучения служили однояйцевые близнецы показали, что псориаз лишь частично обуславливается генетической составляющей, и природа его происхождения весьма сложна. Примерно в трети случаев псориазом заболевал лишь один близнец, что подтверждает значительную роль внешних факторов в развитии заболевания. Это привело к возникновению теории о «мультифакториальном заболевании», которая рассматривает возникновение псориаза как результат взаимодействия комбинации генов и влияния провоцирующих псориаз факторов внешней среды. Более чёткое понимание природы псориаза будет достигнуто после выявления всех ответственных за развитие заболевания генов, провоцирующих и обостряющих заболевание факторов.

СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В большинстве случаев вынашивание плода у женщин, болеющих псориазом, проходит так же, как и у остальных беременных. Псориаз сам по себе не затрагивает репродуктивной системы человека, и хотя многие женщины сообщают о значительном улучшении течения псориаза или уменьшении внешних проявлений заболевания во время беременности, основной проблемой остаётся выбор и применение лекарственных препаратов, допустимых к применению в это время. Многие средства для лечения псориаза противопоказаны к применению во время беременности, ещё большее количество лекарственных препаратов требует изменения дозировок, схем лечения и методов применения.

Важная информация:  Как действует метотрексат при лечении псориаза

Побочные эффекты многих препаратов для лечения псориаза негативно отражаются на развитии плода, что обуславливает необходимость тщательного планирования беременности, сроков зачатия, выбора лекарственных средств и способов лечения.

Поскольку течение псориаза и беременности, а также чувствительность к лекарственным препаратам являются индивидуальным для каждого человека, во время беременности или её планирования следует обратиться к лечащему врачу и убедиться, что все принимаемые препараты и применяемые методы лечения безопасны для вас и вашего ребёнка.

Большинство акушеров и педиатров предпочитают, чтобы во беременности (и до неё, при ожидаемой, планируемой беременности) женщины избегали приёма большинства лекарственных препаратов (как рецептурного, так и безрецептурного отпуска). В большой степени такие ограничения касаются и кормящих матерей. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести течения псориаза, врач может делать исключения из этого общего правила, в том случае, если польза от применения препарата перевешивает потенциальный риск для матери и ребёнка.

Многие врачи рекомендуют воздерживаться от лечения псориаза во время беременности или использовать лишь наиболее безопасные методы — некоторые топические средства и фототерапию ультрафиолетовыми лучами спектра Б (UVB-терапия) во избежание возникновения врождённых дефектов у ребёнка.

Необходимо знать о том, как то или иное средство или метод влияет на способность к оплодотворению и/или возможность появления пороков развития. Каждый препарат для лечения псориаза имеет ряд противопоказаний. При запланированной беременности можно так подобрать её сроки и применяемые методы лечения, что необходимость лечения во время беременности будет минимальной. Например, зная о том, что у данной женщины период ремиссии после прохождения курса ПУВА-терапии составляет около одного года, можно спланировать зачатие на окончание курса ПУВА-терапии.

Если мать планирует кормление грудью, лекарственные средства необходимо применять с осторожностью, например, топические средства нельзя наносить на соски. Также существует некоторая вероятность, что лекарственные вещества могут попасть в молоко путём всасывания через кожные покровы — особенно это касается тех случаев, когда препарат наносится на большие площади кожи

Важная информация:  Как избавиться от псориаза на спине и груди раз и навсегда

В таких случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, какие из средств могут безопасно применяться во время беременности. В случаях, когда высыпания псориаза локализуются на сосках, необходимо смазывать их густыми кремами или увлажнителями. Псориаз на соске не может повредить ребёнку, но, тем не менее, он причиняет дискомфорт матери, кормящей грудью.

Применение препаратов для системного лечения псориаза (оральные или вводимые инъекционно) во время беременности необходимо исключить вследствие возможного попадания действующих веществ препарата в организм ребёнка с материнским молоком.

Препараты первой линии для лечения псориаза у кормящих женщин ограничиваются, в основном, индифферентными и увлажняющими средствами, топическими стероидными препаратами малой активности (при острой необходимости). Топические препараты для наружного применения наносятся после кормления и должны быть удалены (тщательно смыты) перед следующим кормлением. Наиболее безопасным методом второй линиии лечения является ультрафиолетовое излучение среднего (B) спектра (UVB) — совместно с использованием увлажняющих средств метод является чрезвычайно эффективным при лечении псориаза во время беременности.

Помните:
Ни один лекарственный препарат не является безопасным на 100%. Факторы потенциального риска для ребёнка по отношению к факторам тяжёлого обострения у матери (необходимость симптоматического лечения) должны быть тщательно взвешены. Проконсультируйтесь со свои лечащим врачом перед приемом даже безрецептурных препаратов (включая Аспирин), травяных чаёв или биодобавок.

Подготовка к беременности

При наличии псориаза во время планирования беременности необходимо постоянно обследоваться у врача.

Для зачатия идеально подойдет период ремиссии. В таком случае вероятность развития осложнений снижается к минимуму. Также предварительно нужно пройти полное обследование. Это касается обнаружения и лечения различных инфекций. Дополнительно показано курортное лечение, прием витаминов.

Беременные женщины, страдающие от чешуйчатого лишая, имеют предрасположенность к набору лишнего веса. Поэтому во время вынашивания малыша необходимо правильно питаться и часто гулять.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Эффективен ли Сульфасалазин при псориатическом артрите?
ОткрытАнна Ивановна спросил (-а) 3 месяца назад
543 просм.1 ответ.0 голос.
Какие есть разновидности псориаза?
ОткрытРоман спросил (-а) 3 месяца назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
От чего появляется псориаз?
ОткрытАлександр спросил (-а) 3 месяца назад
530 просм.1 ответ.0 голос.