Псориатическая эритродермия

Осложнения и профилактика

Самым опасным для организма, подверженного этой болезни, является частичная или полная утрата кожным покровом своих защитных функций.

Человек становится абсолютно открыт перед инфекциями разного рода, для которых попасть внутрь тела пациента через открытые ранки не составит труда.

Для всех типов псориаза характерны осенние и зимние обострения, поэтому в данный период следует посетить специалиста в профилактических целях даже, если вы не болеете.

Соблюдение лечебных диет понизит риски возникновения лишая

И следует обратить внимание на перечень факторов, способных спровоцировать болезнь: избыток ультрафиолета, лечение антибиотиками, избыточное потребление алкоголя и механические повреждения кожных покровов

Псориаз характеризуется хроническим течением с периодами обострения. Специфическая особенность заболевания – с каждым обострением отмечается ухудшение симптомов. Одним из неблагоприятных исходов длительного течения патологии выступает псориатическая эритродермия – опасное осложнение со стремительным образованием новых элементов сыпи и лихорадкой.

Псориатическая эритродермия может стать следствием длительного течения псориаза (встречается примерно в 2% случаев), реже заболевание внезапно появляется у абсолютно здорового человека. И в том, и в другом случае причиной выступает:

  • реакция на лекарства;
  • резкая отмена кортикостероидов и других системных препаратов;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение эпидермиса;
  • различные дерматиты.

При псориазе развитие эритродермии в большинстве случаев обусловлено неправильным лечением основного заболевания. С таким осложнением сталкиваются пациенты, занимающиеся самолечением и несоблюдающие рекомендации врача и дозировки лекарственных средств.

При лечении гормональными мазями крайне важно правильно применять лекарство небольшими курсами. Такие препараты быстро купируют острую симптоматику, однако оказывают системное действие на весь организм в целом

Злоупотребление лекарствами этой группы может стать причиной развития эритродермии.

Чрезмерное употребление гормональных мазей может спровоцировать эритродермию

У здоровых людей псориатическая эритродермия может быть спровоцирована длительным приемом каких-либо лекарственных средств, включая кортикостероиды. Нередко псориатическая эритродермия развивается на фоне сильного облучения ультрафиолетом.

Известны случаи, когда эритродермия стала следствием невылеченного дерматита.

Опасность представляет солнечная экзема – аллергическая сыпь на коже, появляющаяся при воздействии ультрафиолета на фоточувствительные участки эпидермиса. Нередко на этом фоне возникает эритродермия, которая может привести к ряду осложнений.

Заболеванию в большей степени подвержены мужчины старше 45 лет. У детей эритродермия может стать следствием невылеченного лишая или грибкового дерматита.

Причины и симптомы эксфолиативного дерматита

Причиной эксфолиативного дерматита является болезнь клеток кожи, из-за которой их жизненный цикл сильно сокращается. Ускоренное отмирание клеток приводит к появлению участков шелушения по всему телу.

Условия, предрасполагающие к развитию эксфолиативного дерматита:

—  реакция на лекарственные препараты, в частности на пенициллин, барбитураты, фенитоин, изониазид и т.д.

К другим причинам эксфолиативного дерматита относятся определенные типы рака – например, лейкемия и лимфома – которые могу ускорить процесс регенерации кожных клеток.

Согласно официальной статистике, около 25% случаев эксфолиативного дерматита являются идиопатическими – то есть, такими, что возникли без какой-либо видимой причины.

У большинства людей эксфолиативный дерматит начинается с сильного покраснения больших участков кожи по всему телу. Эту стадию принято называть эритродермией, хотя эритродермия и эксфолиативный дерматит – это два названия одного и того же состояния.

После покраснения начинается обильное шелушение кожи. Пораженные участки становятся жесткими и чешуйчатыми. Сильная сухость и серьезное шелушение являются причиной боли и зуда. Эксфолиативный дерматит поражает не только кожу, но и ногти – ногтевые пластины становятся грубыми и ребристыми.

Симптомы эксфолиативного дерматита могут включать лихорадку и озноб. Это связано с тем, что сильное шелушение кожи нарушает процесс теплообмена, и ваш организм оказывается не в состоянии контролировать температуру тела. Повышенная температура заставляет людей чувствовать себя больными и уставшими.

Эксфолиативный дерматит может привести к серьезным последствиям. Сильное шелушение кожи является причиной потери жидкости организмом, из-за чего кровь становится гуще. Кроме того, болезненное состояние кожи мешает организму абсорбировать питательные вещества, что только усугубляет симптомы болезни.

Еще одно возможное осложнение эритродермии – это инфекции. Здоровая кожа защищает организм от проникновения бактерий, грибков и вирусов, которые могут ему навредить. Эксфолиативный дерматит влияет на защитную функцию кожи, повышая риск проникновения инфекции.

Тяжелые симптомы эксфолиативного дерматита представляют непосредственную опасность для жизни человека. Потеря жидкости, инфекции и высокая температура могут стать причиной сердечной недостаточности, пневмонии и заражения крови, которые с большой вероятностью приведут к смерти пациента.

Что такое эритродермия псориатическая и чем она опасна

В современной дерматологии принято классифицировать эритродермию на два типа:

  • первичная;
  • вторичная.

Для первой характерно
возникновение заболевания у человека, который не был болен псориазом и резкое возникновение лишая не имело никаких предпосылок.

Вторая
развивается на основе уже имеющегося у человека заболевания и становится его крайней степенью. Основными раздражающими факторами для развития вторичной эритродермии становятся чрезмерное пребывание больного на солнце, употребление алкоголя, некоторые виды антибиотиков, механические повреждения кожи и неправильные способы лечения уже имеющегося псориаза.

Также эритродермию принято классифицировать по типам патологического процесса.

Выделяют три формы:

  • генерализованная;
  • гиперергическая;
  • нагнивающаяся.

Для первой
характерно тотальное поражение практически всего кожного покрова.

При второй
на теле человека появляются зудящие и шелушащиеся очаги воспаления, которые расширяются и доставляют дискомфорт.

Третья
по своей сути является переходным этапом между пустулезным псориазом и непосредственно эритродермией. Для нее характерно появление пустулезной сыпи и гнойников помимо уже имеющихся на коже папул.

Псориатическая эритродермия
требует обязательного лечения, без которого больной столкнется с рядом опасных для жизни последствий.

При интенсивном развитии заболевания кожа теряет свои защитные функции, то же самое происходит при сильных ожогах, и становится крайне уязвимой для разного рода инфекционных заболеваний.

Симптомы

Проявления ихтиозиформной эритродермии очень характерны для всего многообразия форм ихтиозов, при которых поражается верхний слой эпидермиса и появляются такие симптомы, как:

  • , ощущение ее стянутости;
  • на поверхности кожи постепенно образуется большое количество сухих чешуек, которые могут иметь от светло-серого до темно-коричневого оттенка;
  • кожа в местах поражения приобретает яркий цвет, волос на ней становится все меньше вследствие постоянного засорения устьев волосяных фолликул гранулами отмершей кожи;
  • частая форма заболевания — врожденный вид болезни, при котором младенец уже рождается в поврежденной кожей. Наиболее часто в таким случае поражены области лица, туловища; по телу линейно расположенные высыпания веррукозного характера. Также может наблюдаться подошвенный и ладонный .
Важная информация:  Белосалик мазь или крем, лосьон или спрей в растворе - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения псориаза, нейродермита, волчанки, себореи и побочные эффекты гормонального лекарства у взрослых и детей. Состав

Поскольку именно n-алканы ответственны за процесс затвердевания межклеточного вещества, при нарушениях в их выработке и накоплении происходит увеличение хрупкости, избыточной твердости поверхностного (рогового) слоя эпидермиса.

Какими бывают формы недуга

Псориатическая эритродермия поражает организм человека в двух формах — гиперергической и генерализованнной. Признаки первого варианта заключаются в образовании большого числа псориатических бляшек, которые имеют серебристо-белые чешуйки. Они имеют тенденцию к росту и их постоянно становится больше. Причем в такой форме не замечается выпадения волос и ногти тоже не слоятся. То есть здесь все имеет вид дерматоза.

Гиперергическая форма имеет обыкновение возникать совершенно внезапно, при этом прогрессирует она чрезвычайно быстро. Голова сильно болит, имеются проблемы с кишечником, температура тела растет. Начинают появляться отеки, кожа приобретает огненно-красный оттенок, начинается сильное шелушение. Лимфоузлы становятся больше, волосы обильно выпадают. При этом человек страдает от сильного зуда, кроме того, кожа может и сильно болеть.

Отеки проявляются быстро и сильно, они поражают все тело, включая голову и руки, кожа становится ярко-красного цвета, при этом наблюдается буроватый оттенок, а лицо стягивается.

Прогноз

При рождении ребенка с врожденной эритродермией следует незамедлительно применить лечение ретиноидами, что позволяет спасти его жизнь. При выявлении заболевания во взрослом возрасте для повышения качества жизни следует выполнять все рекомендации врача-дерматолога, а также принимать назначенное лечение.

Псориаз или лишай
— это хроническое заболевание дерматологического характера, поражающее кожу. Учеными было доказано, что эта болезнь передается генетически. При псориазе на коже образуются красные сухие и выпуклые пятна, которые называют папулами. С прогрессированием лишая площадь папул расширяется и они сливаются в пятна большего размера, именуемые бляшками.

Псориатическая эритродермия
— самая тяжелая и опасная форма развития псориаза. В половине случаев патологическому процессу заболевания предшествует уже имеющаяся патология. Лечение проходит под строгим наблюдением врачей, чаще всего в стационаре.

Причины

Причины прогрессирования патологии различны, например, псориатическая эритродермия развивается вследствие следующих факторов:

  • воздействия алкоголя и табака;
  • постоянные стрессы;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов;
  • воздействие солнечных лучей.

Кроме того, причины развития данной патологии могут быть связаны с нарушениями в работе иммунной системы человека. А иногда врачам и вовсе не удаётся выяснить причину развития патологии.

Вышеуказанные причины часто являются и факторами развития других форм патологии, таких как десквамативная эритродермия, псориатическая и ихтиозиформная эритродермия, плюс к ним добавляется генетический фактор.

Принцип лечения

При псориатической эритродермии лечение начинается только после точной постановки диагноза. Заболевание опасно, поэтому нужна срочная госпитализация больного.

Псориатическая эритродермия

Лечение проводится в условиях стационара

Лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Лечение псориатической эритродермии осуществляется в зависимости от причины появления заболевания. Если патология спровоцирована реакцией организма на препараты, применяемые пациентом для лечения псориаза, сначала проводится детоксикационная заместительная терапия.

Так как в воспалительный процесс вовлечен весь эпидермис, детоксикация показана независимо от формы заболевания. Это помогает нормализовать самочувствие пациента и минимизировать риск осложнений. Дополнительно назначают витаминные препараты и инъекции минеральных растворов (цинк, селен). Эти микроэлементы улучшают регенеративную способность эпидермиса.

При тяжелой форме псориазного воспаления, пациенту показан плазмаферез для очистки крови

Лекарственные средства для местного нанесения подбираются с осторожностью. При необходимости лечения кортикостероидами, практикуется заместительная терапия чужеродным белком, для минимизации негативного воздействия на организм

Лечить эритродермию предлагается с помощью ПУВА-терапии, но только если заболевание не спровоцировано воздействием ультрафиолетовых лучей.

В ряде случаев лечение дополняется антибактериальным и противогрибковыми препаратами. Тяжелые формы эритродермии сопровождаются образованием эрозий на шелушащихся участках кожи, из-за чего многократно повышается риск присоединения инфекции.

Для местного нанесения применяют кератолитические мази на основе салициловой кислоты. Их использование позволяет ускорить отторжение ороговевшего слоя эпидермиса и начало регенерации пораженных участков.

Обязательно назначают седативные препараты, угнетающие деятельность нервной системы. Из-за постоянного зуда и жжения, пациент находится в состоянии стресса. Как известно, любые нарушения в работе нервной системы приводят к обострениям псориаза. Минимизировать риск прогрессирования заболевания помогают седативные лекарства. Любые препараты подбирает врач на основании обследований.

На время лечения пациент должен придерживаться жесткой диеты, исключающей любые продукты-аллергены и провокаторы воспаления. В ряде случаев может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Псориатическая эритродермия

Необходимо отказаться от продуктов-аллергенов

Виды и симптомы

Самой распространённой является псориатическая эритродермия
. При данной патологии на теле и конечностях человека появляются отдельные очаги поражения, которые впоследствии сливаются воедино и становятся похожими на сплошное шелушащееся и зудящее пятно. Псориатическая эритродермия часто протекает с повышением температуры, тогда как другие разновидности данного недуга протекают без гипертермии.

Ихтиозиформная эритродермия Брока
– болезнь кожных покровов, носящая врождённый характер и проявляющаяся наличием крупных шелушащихся участков кожи, причём особенно сильно страдают области крупных складок. Болеют такой кожной болезнью, как эритродермия Брока, чаще новорождённые дети – проявление болезни отмечается на вторую неделю или второй месяц жизни малыша.

– болезнь детей первых трёх месяцев жизни с тяжелейшим течением и не только наличием такого симптома, как поражение кожных покровов, но и других, а именно тяжёлой диареи и отсутствием прибавки в массе тела. При такой болезни, как эритродермия Лейнера-Муссу, поражённые кожные участки ярко окрашены, инфильтрированы и на них имеются шелушения в виде отрубей или пластинок. Из-за массивного поражения кожных покровов и остальной симптоматики, состояние детей с такой патологией, как десквамативная эритродермия, крайне тяжёлое – симптомы быстро нарастают, развивается и , наблюдаются отёки на нижних конечностях, дети капризничают, не спят. Очень часто на фоне такого состояния возникают осложнения в виде , гнойного , множественных абсцессов и флегмонозного некроза мягких тканей.

Прогноз при таком заболевании, как десквамативная эритродермия, при условии своевременного и адекватного лечения, достаточно благоприятный – в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие осложнений и нормализовать состояние маленьких пациентов.

Ещё одна разновидность – эритродермия экзематозная
, симптомы которой схожи с симптомами обычной . Такая патология часто развивается на фоне генетической предрасположенности к ней – при этом обязательно должно быть воздействие тех или иных аллергенов на организм. Такое заболевание часто является следствием других патологий внутренних органов, поэтому для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование пациента.

Самой тяжёлой разновидностью данного заболевания является эксфолиативная эритродермия
. Она характеризуется генерализованным распространением сыпи по всему телу, а также общетоксической симптоматикой. В частности, больные данной разновидностью эритродермии жалуются на постоянную усталость, раздражение, бессонницу, лихорадку и тяжёлые диспептические расстройства.

Важная информация:  Тридерм при псориазе ногтей

Как ясно из вышесказанного, симптомы заболевания зависят от формы эритродермии. Если речь идёт об экзематозной форме, то у пациентов наблюдается образование кожных экзем на тех или иных участках кожного покрова (чаще на лице и конечностях). Если у человека псориатическая эритродермия, её проявления схожи с проявлениями , а именно – по телу отмечается сыпь, шелушение и зуд, участки поражения покрыты хлопьевидными чешуйками.

Если ребёнок страдает от такой патологии, как ихтиозиформная эритродермия, у него будет выраженный гиперкератоз с отдельными очагами паракератоза, будут определяться периваскулярные инфильтраты и увеличение количества потовых и сальных желез.

Лечение

Лечение такого расстройства, как эритродермия, зависит от причины появления патологии и её формы. Изначально требуется устранить фактор, провоцирующий развитие этой болезни, а затем проводится комплексная медикаментозная терапия.

Лечение предполагает использование разных медикаментозных препаратов:

  • кортикостероидов (в частности преднизолона);
  • антигистаминных препаратов, позволяющих снять зуд и уменьшить раздражение;
  • энтеросорбентов, выводящих из организма токсины и аллергены;
  • витаминных препаратов для поддержания организма;
  • препаратов, повышающих защитные функции организма.

Лечение генерализованной формы тяжёлое и длительное, так как болезнь склонна к развитию рецидивов. Описаны даже летальные случаи данной патологии. Чтобы справиться с данной формой болезни, необходимо введение внутривенно кортикостероидов, а также антибиотиков для предотвращения инфицирования тканей, через внутривенный катетер.

Кроме приёма медикаментозных средств, лечение предполагает исключение контакта кожных покровов с водой, поскольку вода способствует распространению эритродермии на здоровые участки. Также показана гипоаллергенная диета.

Необходимо одновременно проводить лечение заболеваний, способствовавших развитию таких патологий, как псориатическая эритродермия, экзематозная и другие, а также болезней, усложняющих их течение. И лучше всего, чтобы лечение осуществлялось в специализированных медицинских учреждениях, где созданы необходимые условия для скорейшего выздоровления пациентов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Под термином эритродермия понимают обобщенное наименование различных поражений кожи, при которых отмечается генерализованное покраснение кожных покровов и крупнопластинчатое шелушение.

Эритродермия симптомы

Для эритродермии характерна значительная распространенность вплоть до поражения всех кожных покровов, сильное шелушение кожи, стойкость к лечению.

Первичные эритродермии развиваются без предшествующих факторов, а вторичные формы возникают на фоне других кожных заболеваний.

Выделяют несколько видов течения болезни: острое, подострое, хроническое. При этом острые формы обусловлены высокой чувствительностью к аллергенам или лекарственным средствам. Причинами хронической эритродермии являются общие заболевания, присутствующие у человека задолго до развития симптомов.

Самые важные симптомы эритродермии: высокая температура тела, тяжелое состояние больного, лимфаденопатия, выпадение волос, сильные поражения ногтей. Усиленное потоотделение и расширение сосудов на поверхности кожи, провоцируют увеличенную теплоотдачу. В результате больной постоянно ощущает прохладу, особенно заметную на фоне лихорадки и озноба.

Возникает ощущение стягивания и сухости кожных покровов, жжение, парестезия и зуд. В редких тяжелых случаях заметны отеки, вызванные гипопротеинемией, сердечной недостаточностью.

Основные симптомы начальной стадии эритродермии:

  • при экссудативном дерматите или при остром начале развития заболевания наступает сильное истончение эпидермиса, эритема, экссудация, при которой образуются корочки;
  • обострение заболевания, сопутствующего эритродермии;
  • если сопутствующего заболевания не существует, сначала поражаются кожные покровы головы, туловища и промежности, после наступает генерализация областей поражения;
  • мелкопластинчатое генерализованное шелушение, отмечается лихенификация кожи и некординальная эритема.

Для более поздних стадий характерно:

  • сухость слизистых, атрофическое поражение ногтевых пластин, облысение;
  • тахикардия, озноб, повышение температуры тела;
  • лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки;
  • если заболеванию сопутствуют лифомы или лейкозы развивается гинекомастия и стеаторея.

Псориатическая эритродермия возникает из-за чрезмерной инсоляции, нервно-психических перегрузок, некорректная терапия раздражающими лекарственными средствами (Псориазин, Хризорабин, Цинголин, Цингодерм), антибиотиками.

Помимо стандартных для данной болезни явлений наблюдается уплотненная краснота, ощущение стягивания, жжения и зябкости кожи, сильное шелушение.

Лечение данного вида эритродермии в начале ее развития заключается в использовании смеси из постоянного чередования компонентов неогемодез, натрия тиосульфат и других. Иногда требуется использование цитостатиков

Все препараты нужно принимать с большой осторожностью, так они могут вызвать тяжелые побочные эффекты и осложнения

Ихтиозиформная эритродермия видна с самого рождения, она представляет собой яркую эритему, диффузное шелушение. При буллезной форме присутствуют пузыри и роговые гребешки. Обычно областью поражения являются паховые складки, подмышечные впадины и области крупных суставов.

Данное заболевание характеризуется снижением содержания ретинолсвязывающего белка или витамина А в организме. Лечение проводится при помощи витамина А и его производных.

Эритродермия брока может быть врожденным заболеванием, также она может появиться позже. Основными ее симптомами являются ихтиотическое изменение кожи и эритродермия. Кожные покровы новорожденного становятся красными. На них появляется ороговение. Зона поражения способна охватить на все тело.

Больной жалуется на ощущение сухости, болезненности кожи в местах образования пузырей и трещин.

С возрастом симптомы ослабевают или совсем исчезают.

Следует избегать обильного солнечного облучения.

Эритродермия лейнера обусловлена дефицитом витаминов группы В, биотина у новорожденных. Первые признаки заболевания обычно наблюдаются через 2 – 3 недели после рождения. Поражаются кожные покровы, ЖКТ, изменяется кровь. У больного отмечаются диспептические расстройства, повышается число лейкоцитов в крови, появляется гипохромная анемия.

Поражения кожи постепенно исчезают по истечении 20 – 30 дней, кожные покровы принимают естественную окраску и эластичность.

В некоторых случаях развиваются осложнения в виде пневмонии, отита, пиурии, множественных абсцессов.

Псориатическая эритродермия лечение, симптомы, причины

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия – форма псориаза (ее еще иногда называют эритродермическим псориазом), характеризующаяся сильными болями, зудом, сыпью на всем теле.

При отсутствии лечения она может быть опасна для жизни, так как кожа теряет защитную функцию и становится уязвимой для инфекций.

Важная информация:  Чемеричная вода от псориаза применение

Заболевание довольно редкое – согласно статистике время от времени им страдают до 2% всех больных псориазом, причем мужчины (в основном в возрасте старше 50 лет) подвержены ему в 2 раза чаще.

Виды и симптомы

Псориатическая эритродермия в зависимости от гистологии и клинической симптоматики  имеет два вида:

Генерализованная форма. Признаки:

  • на теле появляются псориатические бляшки, покрытые белыми чешуйками. Постепенно их количество увеличивается, они распространяются по всему телу. Чешуйки легко отслаиваются и имеют небольшой размер;
  • увеличение лимфоузлов.

Гиперергическая псориатическая эритродермия характеризуется следующими симптомами:

  • внезапность появления и стремительное развитие воспалительных реакций;
  • отеки туловища и конечностей, вызванные задержкой жидкости (чаще всего отекают лодыжки);
  • покраснение кожи, напоминающее ожог, она становится бурого оттенка;
  • шелушение – отрубевидное на голове и пластинчатое на открытых участках тела;
  • ощущение стянутости кожи лица;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • зуд на коже, боль при движении и прикосновениях, жжение;
  • симптомы общего недомогания – головная боль, повышение температуры, лихорадка, увеличение лимфоузлов, боль в мышцах, нарушение работы кишечника;
  • потеря волос и расслаивание ногтей.

Также заболевание делят на первичную и вторичную формы. Первая возникает спонтанно у людей, не страдающих какой-либо причинной болезнью, а вторичная появляется у пациентов с кожными заболеваниями при влиянии раздражающих факторов.

При псориатической эритродермии из-за резкой выработки клеток кожи, приводящей к шелушению, нарушается белковый обмен. Воспаленная кожа отдает много влаги, поэтому часто наблюдается обезвоживание. Повреждение защитного слоя дермы приводит к проникновению через нее вредоносных микроорганизмов, что может привести к инфекционным заболеваниям.

При отсутствии медицинской помощи состояние приводит к облысению, нарушению работы печени, сердечной недостаточности, сухости слизистых покровов, атрофии ногтей, а в серьезных случаях – инвалидности или смерти.

Причины

Как правило, псориатическая эритродермия возникает как обострение псориаза, особенно если он протекает нестабильно, под воздействием следующих раздражающих факторов:

  • некоторые лекарства (антибиотики, псориазин, цинголин и другие);
  • интенсивное ультрафиолетовое облучение (это может быть как пребывание на солнце, так и увлечение солярием);
  • резкая отмена кортикостероидов;
  • использование мазей и кремов с содержанием дегтя, мышьяка;
  • алкоголь;
  • механическое раздражение кожи;
  • стрессы;
  • неправильные способы лечения основного заболевания.

Особенно часто псориатическая эритродермия является осложнением пустулезного псориаза Цумбуша, когда на коже появляются гнойники со стерильным содержимым. Постепенно они подсыхают и заживают, но затем появляются снова. Причины пустулезного псориаза – генетическая предрасположенность, нарушения метаболизма и работы иммунной системы.

Псориатическая эритродермия возникает и как обострение при некоторых других заболеваниях: лишай, чесотка, дерматит, листовидная пузырчатка, токсикодермия, лейкоз, ВИЧ-инфекция, рак. Иногда она может появиться даже у здоровых людей.

Профилактика

Для достижения максимально продолжительных периодов ремиссии необходимо соблюдение следующих мер предосторожности:

Наблюдение у дерматолога, поддерживающая терапия в периоды возможного обострения – осенью и зимой.
Диета: исключение острого, соленого, потенциальных аллергенов.
Внимание к факторам, вызывающим псориатическую эритродермию: лекарствам, УФ-лучам, стрессам, механическому воздействию, алкоголю и прочим.

Особенности болезни

Одинаково проявляясь и у мужчин, и у женщин, ихитозиформная эритродермия поражает верхние слои кожных покровов тела, проявляясь в виде постоянного шелушения, появления мелких сухих чешуек и пузырей. Передаваясь как наследственный фактор, заболевание начинается вследствие мутации генов. Немаловажную роль, согласно последним исследованиям рассматриваемого заболевания, играет повышение уровня n-алканов. Мутация происходит в том гене, который кодирует процесс образования эпидермальной транс-глутаминазы.

При выявлении данного заболевания сразу после рождения следует обращать внимание на кожные покровы младенца: при наличии ихтиозиформной эритродермии кожа имеет яркий цвет, на ней множественные очаги диффузного шелушения, обозначенные большим количеством мелких сухих чешуек. Наиболее часто поражаются такие области, как подмышечные впадины, районы крупных суставов, паховые складки — в этих местах очаги поражения имеют выраженную концентрическую форму.
Воспалительные процессы в верхнем слое эпидермиса сопровождаются гиперкератозом, при этом может наблюдаться в различной степени выраженный акантоз

Также может наблюдаться скопление роговых пробок, особенно в устье волосяных фолликул, что затрудняет рост и питание волос. Происходит ухудшение состояния волосяного покрова больного

Наиболее часто поражаются такие области, как подмышечные впадины, районы крупных суставов, паховые складки — в этих местах очаги поражения имеют выраженную концентрическую форму.
Воспалительные процессы в верхнем слое эпидермиса сопровождаются гиперкератозом, при этом может наблюдаться в различной степени выраженный акантоз. Также может наблюдаться скопление роговых пробок, особенно в устье волосяных фолликул, что затрудняет рост и питание волос. Происходит ухудшение состояния волосяного покрова больного.

Врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия (фото)

Эритродермия лечение

Устранение всех видов эритродермии проводят по одному алгоритму.

Сначала необходимо провести лечение основного заболевания, ставшего причиной возникновения эритродермии. Все средства, применяемые до начала появления поражения кожи, следует отменить. Исключением являются жизненно необходимые лекарственные средства.

Стационарное лечение больного проводится в отдельной палате. Лучше всего, если это будет помещение, оборудованное всеми необходимыми средствами, позволяющими управлять температурой и влажностью воздуха. Если создание подобных условий невозможно, используют стандартные палаты. Но в этом случае нужно ежедневно по нескольку раз проводить кварцевание, смену постельного белья и влажную уборку.

Не всегда удается установить основной процесс, который спровоцировал эритродермию. В этом случае принято проводить стандартный комплекс терапевтических мероприятий. Основу лечения составляет использование детоксикантов (Реосорбилакт, Неогемодез, Полидез, Сорбилакт, Реамберин) и 5% раствор альбумина. Иногда необходимо включить в лечение жировые эмульсии (Липофундин и другие) и аминокислоты. Они вводятся парентерально, для внутривенного введения показан тиосульфат натрия. Если заболевание было вызвано отравлением или действием тяжелых металлов, применяют Унитиол. При необходимости проводят восстановление водно-электролитного баланса. Объемы выделяемой и вводимой жидкости следует строго контролировать.

Так как эритродермия может появиться на фоне различных злокачественных процессов или при нарушениях иммунной системы, рекомендуется назначать кортикостероиды, цитостатики и селективные иммуносупрессоры. Но для системного лечения эти препараты используются только при определенных видах эритродермии.

Во время протекания большей части эритродермий наблюдается патологическая кератинизация, нарушение ороговения и дифференцировки клеток. Избавиться от этих симптомов помогают ароматические ретиноиды

Но нужно соблюдать осторожность при их приеме. Они могут усилить симптоматику или вызвать различные побочные действия

Если распространенные эритродермии протекают тяжело, разрешено проводить гемосорбции, лазмафереза, лимфоцитофереза и прочие. Против зуда и экзематозных проявлений используются антимедиаторные средства, обладающие антагонизмом к гистамину и к другим биогенным аминам. Показаны витамины А, В, С, Е.

В качестве местной терапии используются смягчающие средства, кортикостероиды, салициловая мазь (0.1-1%), лечебные ванны с марганцем или лекарственными травами.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Эффективен ли Сульфасалазин при псориатическом артрите?
ОткрытАнна Ивановна спросил (-а) 3 месяца назад
541 просм.1 ответ.0 голос.
Какие есть разновидности псориаза?
ОткрытРоман спросил (-а) 3 месяца назад
525 просм.1 ответ.0 голос.
От чего появляется псориаз?
ОткрытАлександр спросил (-а) 3 месяца назад
530 просм.1 ответ.0 голос.