Ногтевой псориаз: что это, симптомы и лечение болезни

Когда поражаются ногти при псориазе, такое заболевание носит название псориатическая ониходистрофия. Данная патология имеет неинфекционный характер, но чаще всего предвещает общее поражение рядом находящихся кожных покровов. В редких случаях псориаз остается только на ногтевой пластине.

Это аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается стремительный синтез и деление клеток кожи. В болезненном состоянии их скорость роста увеличивается более чем в десять раз. Как результат, у ногтей меняется цвет и структура, покрытие утолщается и расслаивается.

В целом псориаз является хронической болезнью, сопровождающейся поражением эпидермиса или ногтей, а также формированием шелушения. В зависимости от тяжести, повреждения могут быть небольшими или распространяться по телу в виде псориатических бляшек. При этом периоды обострения и ремиссии чередуются, а сама патология сохраняется в течение долгих лет.

Что собой представляет псориаз на ногтях

Псориаз ногтей считается хроническим неинфекционным дерматологическим заболеванием, которое имеет сложную структуру, развивается, независимо от пола, возраста и сезона. Согласно статистике, нарушение выявляется у трех процентов жителей Земли.

Как отмечают представители медицины, в 40 процентах случаев псориаз обусловлен наследственными факторами и является врожденным. Первый, кто заинтересовался псориазом на ногтевых пластинах, был Алибер, патологический процесс описал в 1853 году Биетт. Чуть позднее Харди выяснил, что повреждение ногтей —  это не единственный признак болезни.

Среди отечественных дерматологов патологию ногтевых пластин смог охарактеризовать Машкилейсон в 1965 году. А Шеклаков смог обнаружить связь псориаза с артропатией. Получение последних данных произошло двенадцать лет назад.

Несмотря на это, врачи до сих пор не знают, как полностью избавиться от псориаза.

Ситуация осложняется тем, что у больного из-за внешних изменений ухудшается качество жизни и нарушается психологическое состояние.

Почему развивается псориаз ногтей на руках

Науке до сих пор не удалось точно выяснить, чем вызвано проявление болезни на ногтях и коже. Согласно мнению ученых, основная причина поражения заключается в нарушении работы иммунной системы и изменении обменного процесса в организме.

При быстром делении клеток провоцируется иммунный ответ, начинается дислокация защитных тел в виде лейкоцитов и эритроцитов к очагу поражения, в результате развивается воспалительный процесс на определенных участках, кожа может покраснеть.

Также существует теория, что болезнь может передаваться по наследству. У многих пациентов с диагнозом псориаз кто-то из родственников страдал такой болезнью. Как считают ученые, всему виной определенный ген, вызывающий нарушение процесса деления клеток.

Важная информация:  Как лечить ладонно-подошвенный псориаз?

Возникновение болезни может быть связано с наличием следующих факторов:

  1. Наследственной склонностью к патологии, которая заложена генетически;
  2. Сбоем в работе иммунитета, из-за чего нарушаются защитные функции организма.

Изменения в работе иммунной системы приводят к значительному увеличению роста и деления клеток ногтевых пластин. В том числе псориатическая ониходистрофия может быть спровоцирована:

  • инфекционными болезнями, вирусами, папилломами человека,
  • ВИЧ-инфекциями,
  • резкой сменой климатических условий,
  • недостатком солнечных лучей,
  • травмированием пальцев,
  • длительным приемом антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств,
  • частыми стрессами, нервными срывами и длительным эмоциональным перенапряжением.

Все это приводит к ослаблению иммунной системы и развитию нарушения.

Стадии и формы ногтевого псориаза

Существует несколько этапов развития псориаза ногтей, которые отличаются наличием специфических признаков. На начальной стадии ногти постепенно мутнеют, на пластинах образуются мелкие полоски, точки, углубления, напоминающие сетку.

На стадии деформации утолщается роговой слой, ногти становятся серыми, коричневыми или желтыми, появляются кровавые пятна и прожилки под ногтевыми пластинами. Из-под воспаленных и утолщенных кутикул образуются гнойные выделения.

При запущенной стадии ногти начинают отходить от ложа, кожа в области поражения воспаляется и покрывается характерными бляшками, происходит нагноение ногтевого валика. Дополнительно может развиваться заразный грибок.

Как выглядят ногти при псориазе

Симптоматика патологии всегда ярко выражена, в зависимости от этапа болезни, по этой причине доктор имеет возможность диагностировать псориаз, ориентируясь на внешний вид ногтей и окружающих кожных покровов. Поражение ногтя при псориазе бывает нескольких видов.

  1. Чаще всего встречается так называемый симптом наперстка. При этом можно наблюдать на ногтях неглубокие вмятины и хаотично расположенные ямки небольшого диаметра.
  2. При лейконихии разрыхляются ногтевые пластины, между слоями появляются воздушные пузыри, белые пятна и полосы.
  3. При онихолизисе безболезненно отделяются ногти от тканей, так как роговая пластина в области ложа разъедается и образуется псориатическая каемка. Такая атрофическая форма псориаза бывает полной, частичной или центральной, в зависимости от того, как отделяется ноготь.
  4. Онихомадезис диагностируют, если ногти быстро отделяются от ткани, при этом кайма не образуется. Прост ногтя нарушается, из-за чего мягкие ткани отторгают пластину. Такая болезнь трудно лечится и полностью устранить ее невозможно.
  5. Геморрагия включает истончение ногтевой пластины и кровоизлияние, из-за чего можно увидеть под ногтями прожилки и пятна. Такое состояние развивается, когда повреждаются капилляры или более крупные сосуды.
  6. Трахионихия сопровождается изменением текстуры, появлением утолщений, шероховатости, кайлонихии, при этом ткань под ногтями не изменяется. Такая болезнь выявляется на руках и на ногах, пациент сталкивается со значительным изменением внешнего вида ногтевых пластин. Ткани под ногтями обычно не травмируются, но иногда может развиваться гиперкератоз.
  7. При подногтевом гиперкератозе изменяется кожа около ногтя, к болезни присоединяется вторичная инфекция и неприятный запах.
  8. При паронихии ногтевые пластины деформируются, развивается воспалительный процесс на коже, утолщается валик ногтя.
  9. Онихогрифоз диагностируют, когда в кожу врастают изуродованные гипертрофированные ногтевые пластины. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.
Важная информация:  Как лечить псориаз на голове, на шее и лбу?

В зависимости от того, насколько сильно поражен ноготь, псориаз может быть атрофическим, точечным, гипертрофическим.

Так как псориаз внешне выглядит неприятно, человек избегает рукопожатий, близких контактов с людьми. Это нередко приводит к психическим отклонениям в виде замкнутости, раздражительности и нервозности.

Диагностика болезни

В первую очередь псориаз диагностируют, ориентируясь на имеющиеся симптомы, внешний вид ногтей и окружающих кожных покровов. Чтобы подтвердить наличие болезни, с пораженных участков, бляшек и кутикул берут соскоб.

Дополнительно врач должен дифференцировать признаки псориаза и грибковых болезней. С этой целью проводится тщательный осмотр ногтевых пластин. Также исследуются выходящие гнойные образования, определяется область локализации патологии, пациент сдает общий и биохимический анализ крови.

Только после изучения всей симптоматики и исключения заболеваний инфекционного характера врач подбирает схему терапии. Но важно знать, как отличить псориаз от грибковых патологий.

  • Главное различие заключается в том, что грибки заразны и могут легко передаваться путем непосредственного контакта или пользования общими предметами быта. Псориаз в свою очередь не опасен для окружающих.
  • При грибковой инфекции чешуйки с области поражения могут легко отделяться, в отличие от начальной стадии псориаза.
  • При псориатической болезни во время отделения ногтя от основания пластина не деформируется, а сам процесс не вызывает боль.
  • Грибковые патологии часто вызывают неприятный запах, что не характерно для псориаза.

Но нужно понимать, что болезнь может наблюдаться и при розовом лишае, себорейной экземе. Также среди подобных заболеваний может находиться гипертония, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность.

Иногда патология развивается при стрессах, эмоциональном потрясении, хронической усталости, приеме определенных лекарственных средств.

Как лечить псориаз ногтей на руках

Несмотря на то, что псориаз относится к неизлечимым болезням, важно вовремя начать лечение патологии, чтобы избежать развития серьезных осложнений. Терапия позволяет облегчить общее состояние пациента, снизить симптоматику и достичь стойкой ремиссии.

Существует несколько способов улучшить жизнь больного традиционными и народными средствами. При помощи медикаментов необходимо вылечиваться от сопутствующих болезней, так как псориаз нередко провоцирует серьезные болезни сердца, усугубляет атеросклероз и многие воспалительные заболевания.

Некоторые девушки прибегают к наращиванию ногтей, чтобы скрыть внешний дефект, но такую процедуру врачи делать не советуют. Особенно следует обратить внимание на психоэмоциональное состояние человека, так как болезнь часто вызывает неврозы, депрессии, стремление к нелюдимости, раздражительность и нарушение сна.

Важная информация:  Псориаз языка и слизистых оболочек ротовой полости

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием препаратов, содержащие кортикостероиды. Такие сильные лекарства применяются при лечении псориаза ногтей и других форм патологии. Так как данные вещества вызывают множественные побочные эффекты, назначать их может только доктор. Чаще всего лечение проводится Триакортом и мазью Преднизолон.

Обязательно принимают таблетки, содержащие витамин D3, так как они останавливают процесс быстрого деления клеток. К таким средствам относят Дайвонекс и Максакальцинол.

Также устранить неприятные симптомы болезни помогают лекарства с содержанием соснового, березового и можжевельникового дегтя. Эффективным средством считается салициловая кислота, она избавляет от зуда, жжения, шелушения и раздражительности кожных покровов. Такой метод лечения широко используется совместно с применением кортикостероидных препаратов.

Если местная терапия не приносит должных результатов, врачи выбирают следующую схему терапии:

  • Циклоспорин отлично снимает симптомы псориаза любой тяжести.
  • Также принимают антиметаболит Метотрексат. Но данное лекарство способно вызывать множественные побочные реакции, поэтому терапия проводится под строгим врачебным контролем.
  • В случае тяжелой формы патологии используют ретиноиды, к ним относятся такие препараты, как Изотретиноин и Ацитренин.
  • Дополнительно используются средства, содержание цинк, селен, кальций и другие полезные для организма элементы.

Использование физиотерапии

При борьбе с псориазом ногтей хороший лечебный эффект оказывают методы физиотерапии. Чтобы восполнить нехватку солнца, проводится ПУВА-терапия, сочетающая ультрафиолетовые лучи и фотосенсибилизаторы.

Чтобы нормализовать скорость митоза клеток, проводят селективную терапию. Также врач назначает прохождение диатермии, фотохимиотерапии с использованием УФ ламп, гемосорбации, плазмофореза, лазерного лечения.

Народные способы лечения

Домашние методы эффективны при условии проведения регулярного лечения и приема основных лекарств. Они действуют мягко и безопасно, поэтому используются в период беременности.

Чтобы приготовить отвар для ванночек, 20 листочков лавра заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 15 минут. Пальцы ног или рук опускают в готовое средство, после чего делают маникюр и педикюр.

При помощи примочек с добавлением крахмала можно укреплять ногти и улучшать их состояние. Чтобы снизить воспаление и зуд в области поражения, используют обычный кукурузный крахмал. В том числе лечебный эффект оказывают отвары из шалфея, зверобоя, ромашки, аира, тысячелистника, череды.

Пораженную область смазывают облепиховым маслом не менее шести раз в день. Бактерицидным, анестезирующим, ранозаживляющим, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом обладает прополис. Из него готовят в домашних условиях мазь, крем, спиртовой, масляный или водный раствор.

Обязательно соблюдать лечебную диету, чтобы улучшить обмен веществ в организме и усилить иммунитет. В рацион питания включают блюда, содержащие йод, растительное масло, свежие овощи и фрукты, рыбу, зелень, кефир и иную кисломолочную продукцию. На вредную пищу лучше не переходить, также исключаются возможные аллергены.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Эффективен ли Сульфасалазин при псориатическом артрите?
ОткрытАнна Ивановна спросил (-а) 3 месяца назад
345 просм.1 ответ.0 голос.
Какие есть разновидности псориаза?
ОткрытРоман спросил (-а) 3 месяца назад
332 просм.1 ответ.0 голос.
От чего появляется псориаз?
ОткрытАлександр спросил (-а) 3 месяца назад
336 просм.1 ответ.0 голос.